Diabetes Gestacional (DG)

O diabetes gestacional é uma condição caracterizada por hiperglicemia, o aumento dos níveis de glicose no sangue, que é reconhecida durante agravidez. A condição ocorre em aproximadamente 4% de todas as gestações. Geralmente, o diabetes gestacional se cura logo após o parto. Mas se você teve diabetes gestacional, você está em risco para o diabetes tipo 2. Dessa forma, é importante manter os cuidados e acompanhamento médico mesmo após ter o bebê.

CAUSAS: durante a gravidez, a placenta, que liga o seu bebê para seu suprimento de sangue, produz altos níveis de vários hormônios. Quase todos eles prejudicam a ação da insulina nas células, aumentando o nível de açúcar no sangue. Dessa forma, uma elevação modesta de açúcar no sangue após as refeições é normal durante a gravidez.

Conforme seu bebê cresce, a placenta produz mais e mais hormônios que atuam no bloqueio de insulina. No diabetes gestacional, os hormônios placentários provocam um aumento do açúcar no sangue em um nível que pode afetar o crescimento e o bem-estar do bebê. O diabetes gestacional geralmente se desenvolve durante a segunda metade da gravidez.

FATORES DE RISCO: o DG pode acarretar qualquer mulher mas, existem alguns fatores de risco que podem desenvolver a doença.

• Idade superior a 25 anos

• Histórico familiar de diabetes

• Diabetes gestacional anterior

• Bebês de gestações anteriores que nasceram com mais de 4 kg

• Gestações anteriores com bebê natimorto inexplicável

• Tolerância à glicose diminuída ou glicemia de jejum alterada (níveis de açúcar no sangue altos, mas não o suficiente para ser diabetes)

• Aumento do líquido amniótico (uma condição chamada de polidrâmnio)

• Excesso de peso antes da gravidez

• Ganho excessivo de peso na gravidez

• Raças negra, hispânica, indígena ou asiática

SINTOMAS: O diabetes gestacional raramente causa sintomas. Dessa forma, é preciso realizar exames de forma periódica durante toda a gravidez, principalmente entre as 24ª e 28ª semanas de gestação.

DIAGNÓSTICO: o DG é geralmente diagnosticado entre a 24ª e 28ª semanas de gravidez, quando a resistência à insulina geralmente começa. Se você já teve diabetes gestacional antes ou tem alto risco para desenvolver o problema, pode fazer os exames antes da 13ª semana de gravidez. Alguns testes podem ser realizados como forma de diagnosticar a doença.

1. Curva glicêmica: esse é o principal exame para diagnóstico da DG e age medindo a velocidade com que seu corpo absorve a glicose após a ingestão, a paciente ingere 75g de glicose e é feita a medida das quantidades da substância em seu sangue em jejum, uma hora e duas horas após a ingestão.

2. Glicemia em jejjum: é utilizado como forma diagnóstica da curva glicêmica. Avalia e mede o nível de açúcar no sangue naquele determinado momento, servindo para monitorização do tratamento do diabetes. Os valores de referência ficam entre 65 a 92 mg/dL (miligramas de glicose por decilitro de sangue).

TRATAMENTO E CUIDADOS:

• Monitorar os níveis de açúcar no sangue;

• Dieta saudável;

• Realização de atividade física;

• Medicação: quando a mudança nos hábitos de vida não surtem efeitos alguns médicos optam pelo uso da insulina e de medicamento via oral para controle de açúcar no sangue;

• Monitorização cuidadosa do feto: através da ultrassonografia obstétrica (USG).